Doctor, since you have the physical tool to assess hardness of erection, you can also use the PEDT tool to assess if his condition was premature ejaculation instead since the patient has not shown benefit with the prescription of PDE5i.

 의사는 발기의 경도를 측정할 물리 도구를 갖고 있다면, 만일 환자의 병이 조루증이라면 대신에  PEDT 진단표를 이용해 측정할 수도 있다. 환자가 PDE5i 처방으로 차도를 보이지 않는다면

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 여기서 since, instead를 어떻게 해석해야 좋을까요?

제가 대충 해석하긴 했는데 이런 문장은 처음 보는 거라서 전체적으로 이해가 안가네요.

해석 좀 부탁합니다. 고수님들.