안녕하세요.
 
오늘은 가슴이 답답한 증상에 대해서 이야기 해보려 합니다.
살다보면 이런일 저런일 풀리지 않는일이 많지요.
이럴때 가슴이 답답하거나 아픈 경우는 굉장히 많이 있습니다.
하지만 꼭 이런 경우가 아닌데도 가슴에 가슴앓이 증상이 많이 나타나지요.
정확한 진단은 의사선생님이 해야 될이지만 간단히 상식으로 알아 놓으면
좋을것 같아서 몇자 적어 봅니다
 
1. 첫째로 젊은 사람에게서 많은 원인은 심리적인 요인입니다.
주로 가슴의 통증보다는 답답함을 잘 느끼고 이외의 증상으로는 불안, 초조,
불면 등이 나타날 수 있습니다. 그러나 이러한 증상이 없다 하더라도
과도한 스트레스 등에 의해 (심리적으로 본인이 자각하지 못한다 하더라도)
나타날 수 있습니다. 이런 경우에는 푹쉬시면 대개는 증상이 좋아 지십니다만
아주 심한 경우에는 정신과 선생님의 도움이 필요한 경우도 있습니다.
 
2. 두번째로 많은 원인은 심장에 이상이 있는 경우 입니다.
이런것은 주로 나이가 많은 중년 이상의 연령에서 특히 당뇨, 고혈압,
고 콜레스테롤 혈증, 비만 , 흡연력을 가진 환자에서 심장으로 가는
혈관(관상동맥)에 동맥경화가 일어나 상대적으로 심장의 혈류 공급이
모자라서 생기는 증상입니다.
이런 병을 정도에 따라서 협심증, 심근 경색으로 분류합니다.
협심증의 경우 퉁증은 가슴이 찢어지는 듯하고 조이는 듯한 통증이
대개 10분에서 20-30분 정도 지속되며 숨쉬기가 곤란하던지 또는
식은땀을 동반하며 심한 경우에는 의식소실도 일어 납니다.
그 이후에는 씻은 듯이 통증이 사라지게 됩니다.
그러나 이런 통증이 30분 이상 지속되는 경우에는 협심증 단계를 지나서
심근 경색증 쉽게 이야기 하면 심장근육이 썩어 들어간다는 병으로
발전하는 것입니다. 물론 나이가 젊은 사람에서도 선천적인 혈관 기형이나
어렸을때 가와사끼씨 병 또는 류마티스 열을 앓았던 경우에는 이런병이
생길 수 있지만 대개 젊은 사람에게는 생기지 않는 병으로 아시면 됩니다.
또 심장 혈관에 이상이 없더라도 부정맥이 있는 경우에는 갑자기 심장이
빨리 뛰거나 심장이 덜컹 내려 않는 듯한 증상이 있을 수 있는데
이것은 나이와는 상관이 없으며 증세가 있을때 간단한 심전도로 진단을
할 수 있습니다. 상기에 기술한 질병이 있으면 정밀 검사를 해야 합니다.
 
3. 세째로는 폐에 이상이 있는 경우입니다.
이것도 역시 폐렴, 결핵, 늑막염, 폐암등에 의해서 폐혈류 공급이 원할하지
않게 되면 이렇게 가슴에 통증이 일어나게 되는데 (물론 이것만이 원인은
아닙니다만) 이런 경우의 통증은 심장에 이상이 있는 경우보다는 덜하고
기침, 가래등의 증상을 동반하는것이 보통입니다. 물론 아무증상도 동반하지
않는 경우도 있지만요 만약 젊은 분이 흡연을 하신다면 일지적으로 상기의 병에서
일어나는 통증일 수 도 있습니다.
 
4. 넷째로는식도에 이상이 있는 경우입니다.
이것은 나이와는 별 상관이 없습니다. 식도에 위산이 역류하여 생기는
역류성 식도염이나 또는 식도의 연동운동에 이상이 생기는 경우에
가슴에 통증이 오거나 답답한 증상이 올 수 있습니다.
이경우의 통증은 물론 심장에 이상이 있는 경우보다는 정도가 덜하고
구역, 구토, 가슴의 답답함, 속쓰림, 배가 더부룩한 증상등이 동반될 수 있습니다.
물론 이전 증상이 없는 경우도 있습니다. 이런 질병은 의외로 많아서
심장때문에 가슴이 아픈 경우를 제외하고는 가슴의 통증의 가장 많은 원인을 차지하고
있습니다. 이런 질병은 방사선과에서 흰약을 먹고 찍는 것에는 잘 나타나지 않고
대개 내시경 검사를 하면 손쉽게 알 수 있는 경우가 많습니다.
 
이외에는 신경학적인 이상이 동반된 경우(말기 매독), 류마티스성 질환, 가슴뼈에 이상이
있는경우, 특히 타박상등을 받는 경우가 있고 헤르페스 조스터라는 바이러스성
피부질환인 경우에도 통증이 있을 수 있습니다만 이런 경우에는 피부에 이상이 동반됩니다.
 
이상으로 가슴에 통증 또는 답답함이 일어날 수 있는 경우에 대해서 간단히 기술해 보았습니다.
앞서 말했듯이 상기에 기술한 내용은 대강 설명한 것이고 이런 감별 진단은 의사선생님들의
몫이니까 자가 진단은 아주 위험 할 수 있으므로 증세가 있으시다면 반드시 병원에서
의사의 도움을 받으시기 바랍니다.
궁금하신것이 있으시면 쪽지나 전화 주세요.
아는 범위에서 성심것 답변해 드리겠습니다.
감사합니다.
 
0915-302-6000. 0999-310-6000. 02-547-1793.