사전 사후 피임약 이야기
<div> 안녕하세요.</div> <p> </p> <div>전에 올렸던것을 수정없이 다시 올립니다. 사전 사후 피임약에 관한 것입니다.</div> <p> </p> <div>한국에서 판매되는약과 비교해서 올려드리므로 같은 성분으로 여기서 구입을 하실 수 있습니다. </div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>사전 피임약</div> <p> </p> <div>작용 기전</div> <p> </p> <div>1. 여포호르몬과 황체호르몬으로 난자가 성숙되지 않도록 하여 배란을 억제합니다.</div> <p> </p> <div>2. 자궁내막을 위축시켜 수정란의 착상을 방해하고 난관의 운동성을 변화시킴니다.</div> <p> </p> <div>3. 자궁경관의 점액농도를 높혀 끈끈하게 만들어 정자가 통과하지 못하도록합니다.</div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>복용법</div> <p> </p> <div>1. 생리 첫날부터 복용을 시작합니다.</div> <p> </p> <div>2. 21일 복용후 7일간 쉽니다. (이때 생리를 합니다)</div> <p> </p> <div>3. 배란이 임박한 시기에 피임약 복용을 시작하면 약제가 오히려 성숙 난자를</div> <p> </p> <div>촉진을 시킬 수 있으므로 배란 촉진 효과와 초기 임신중의 약제 복용을 피하기위해</div> <p> </p> <div>사전 피임약은 생리 시작일 부터 7일이내 (가능하면 첫날부터)에 시작하는것이</div> <p> </p> <div>바람직합니다. 만약 그렇지 못할 경우에는 피임약을 복용 시작후 1주간은 다른</div> <p> </p> <div>차단 피임을 하셔야 합니다.</div> <p> </p> <div>4. 유산후 바로 피임약을 시작해도 좋으며, 산후 수유를 하지 않는 경우에는</div> <p> </p> <div>출산후 2주나 3주부터 복용을 시작해야 합니다.</div> <p> </p> <div>5. 복용 초기에 울렁거림, 두통, 유방 긴장감이나 출혈이 생길 수도 있으나</div> <p> </p> <div>복용을 계속하면 곧 사라지게 됩니다.</div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>복용하면 안되는 분들</div> <p> </p> <div>1. 임산부 또는 임신 가능성이 있는 여성.</div> <p> </p> <div>2. 생리적으로 성숙이 안된 소녀.</div> <p> </p> <div>3. 정맥염. 혈전증이 있는 여성.</div> <p> </p> <div>4. 간질환을 앓았거나 앓고 있는 여성.</div> <p> </p> <div>5. 유방맘, 자궁 내막암이 있거나 치료 받았던 여성.</div> <p> </p> <div>6. 수유중인 여성도 피임약의 호르몬 성분이 모유의 양과 질에 영향을</div> <p> </p> <div>줄수 있으므로 다른 피임법을 사용하는 것이 좋습니다.</div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>피임약의 장점</div> <p> </p> <div>1. 효과가 확실합니다. (제대로 복용하면 99%의 피임 효과가 있습니다)</div> <p> </p> <div>2. 생리 주기를 규칙적으로 해주며, 생리통, 과다출혈, 자궁 근종에 대해</div> <p> </p> <div>보호작용이 있습니다.</div> <p> </p> <div>3. 난소암, 자궁 내막암, 직장암, 난소낭종의 발생 위험을 감소시켜 줍니다.</div> <p> </p> <div>4. 임신 경험이 없는 여성도 복용이 가능합니다.</div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>피임약 복용시 주의 사항</div> <p> </p> <div>1. 복용을 잊었을 경우.</div> <p> </p> <div>복용시간에서 24시간이 지나지 않았으면 생각이 났을때 빨리 약을 먹고,</div> <p> </p> <div>다음약을 정해진 시간에 다시 복용하시면 됩니다.</div> <p> </p> <div>복용시간이 24시간에서 48시간 사이이면 두알을 한꺼번에 먹고</div> <p> </p> <div>다음약을 정해진 시간에 다시 복용하시면 됩니다.</div> <p> </p> <div>단 일시적으로 다른 비호르몬 피임법을 같이 쓰는것이 좋습니다.</div> <p> </p> <div>2. 피임약과 같은 호르몬제제들을 복용후 임의로 중단하면 질 출혈을</div> <p> </p> <div>유발 할 수 있습니다. 그러므로 임의로 중단하거나 약을 빼먹지 않는것이</div> <p> </p> <div>중요합니다.</div> <p> </p> <div>3. 피임약 복용중에 다른 약을 복용할때가 있는데, 특히 진정제, 항생제,</div> <p> </p> <div>항전간제, 류마티즘 약을 복용해야 하는 경우에는 담당의사나 약사에게</div> <p> </p> <div>상의를 하는것이 좋습니다.</div> <p> </p> <div>4. 피임약을 장기적으로 복용하시는 분들은 2년마다 2개월이나 3개월간의</div> <p> </p> <div>피임약 복용을 끊고 난소에 대한 휴식기를 가지는것이 난소 기능을</div> <p> </p> <div>보존하는데 좋습니다.</div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>사전 피임약의 종류</div> <p> </p> <div>피임약은 편의상 1.2.3세대로 나누고 있습니다.</div> <p> </p> <div>피임약은 에스트라디올과 합성 황체호르몬으로 되어 있는데 에스트라디올의</div> <p> </p> <div>함량과 황체호르몬의 종류에 따라 구분을 합니다만, 정확한 근거에 의한것이</div> <p> </p> <div>아니라 편의상 구분을 하기위한 것입니다.</div> <p> </p> <div>1세대 : ethinyl estradiol 0.05 mg 단일 제제.</div> <p> </p> <div>2세대 : ethinyl estradiol 0.03 - 0.035 mg.</div> <p> </p> <div> levonorgestrel.</div> <p> </p> <div> norethisterone.</div> <p> </p> <div>3세대 : ethinyl estradiol 0.02 - 0.03 mg.</div> <p> </p> <div> desogestrel.</div> <p> </p> <div> gestodene.</div> <p> </p> <div>3.5세대 : cyproterone acetate.</div> <p> </p> <div> drospirenone.</div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>현재 필리핀에 수입되어 있는 피임약은 약 26종으로 한국약과 비교해서 추려 보았습니다.</div> <p> </p> <div>한국에는 판매되지 않는약도 많이 있으나 편의상 한국에서 판매되는 성분만 올립니다.</div> <p> </p> <div>2세대 : 성분 ethinyl estradiol 30 mcg. levonorgestrel 150 mcg</div> <p> </p> <div>한국 약품명 : 오브라로, 세스콘, 미니보라 등</div> <p> </p> <div>필리핀 약품명 : AZUL, CHARLIZZ, FEMME, LADY, NORDETTE, SAFE PILL 등</div> <p> </p> <div>2세대 : 한국 약품명 : 트리퀼라. 필리핀 약품명 : TRINORDIOL 6.5.10.</div> <p> </p> <div>성분명 : ethinyl estradiol 30 mcg levonorgestrel 50 mcg</div> <p> </p> <div> ethinyl estradiol 40 mcg levonorgestrel 75 mcg</div> <p> </p> <div> ethinyl estradiol 30 mcg levonorgestrel 125 mcg</div> <p> </p> <div>트리퀼라는 3종류가 있습니다. </div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>3세대 : 성분 ethinyl estradiol 20 mcg desogestrel 150 mcg</div> <p> </p> <div>한국 약품명 : 머시론 필피핀 약품명 : MERCILON</div> <p> </p> <div>3t세대 : 성분 ehtinyl estradiol 30 mcg gestodene 75 mcg</div> <p> </p> <div>한국 약품명 : 마이보라, 미뉴엣 등 필리핀 약품명 : GYNERA, SOPHIA</div> <p> </p> <div>3세대 : 성분 ethinyl estradiol 20 mcg gestodene 75 mcg</div> <p> </p> <div>한국 약품명 : 멜리안 필리핀 약품명 : MELIANE</div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>3.5세대 : 성분명 ethinyl estradiol 35 mcg cyproterone acetate 2 mg</div> <p> </p> <div>한국 약품명 : 다이안느, 노원아크, 클라렛, 에리자 등</div> <p> </p> <div>필리핀 약품명 ; DIANE-35, ALTHEA, ANCEA, CRIMSON.</div> <p> </p> <div>3.5세대 : 성분명 ethinyl estradiol 30 mcg drospirenone 3 mg</div> <p> </p> <div>한국 약품명 : 야스민 필리핀 약품명 : YASMIN</div> <p> </p> <div>3.5 세대 : 성분명 ethinyl estradiol 20 mcg drospirenone 3 mg</div> <p> </p> <div>한국 약품명 : 야즈 필리핀 약품명 : YAZ</div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>이상과 같이 한국약과 필리핀약을 비교 해서 간추려 보았습니다.</div> <p> </p> <div>필리핀약을 구입시 없는 경우가 많으니 같은성분으로 되어 있으면</div> <p> </p> <div>같은 효과가 있으니 몇가지 적어가셔서 구입을 하시면 용이하게</div> <p> </p> <div>구입을 하실 수 있습니다.</div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>피임약의 부작용</div> <p> </p> <div>2세대 피임약은 테스토스테론이라는 남성호르몬과 유사한 구조의 황체호르몬의</div> <p> </p> <div>이유로 여드름, 다모증등의 부작용이 있었습니다.</div> <p> </p> <div>그래서 이것을 개선하기 위해서 1980년대 개발된 약이 estradiol 함량을 낮추고</div> <p> </p> <div>desogestrel, gestodene 등의 신세대 황체호르몬 복합제인 3세대 피임약이</div> <p> </p> <div>탄생했습니다.</div> <p> </p> <div>일반적으로 3세대 피임약은 1,2세대의 부작용을 개선하기 위해 만들어진 피임약으로</div> <p> </p> <div>부작용이 적다고 생각해 왔지만 2008년도에와서 3세대 피임약이 2세대 피임약에 비해</div> <p> </p> <div>정맥혈전 위험이 두배나 증가한다는 연구가 있었습니다.</div> <p> </p> <div>뉴질랜드 여성 대상 연구를 보면 3세대 피임약을 복용한 여성은 피임약을 복용하지 않은</div> <p> </p> <div>여성에 비해 폐색전으로 사망할 확률이 14.9배나 높다는 연구결과에 근거한 것입니다.</div> <p> </p> <div>특히 가장 최근 피임약으로 3.5세대라고 불리는 drospirenone 성분의 피임약은 </div> <p> </p> <div>현재 이뇨제로 판매되고 있는 약과 구조가 비슷한 성분을 가지고 있어 혈중의 칼슘농도를</div> <p> </p> <div>높이고 심각한 심장 질환, 근육 약화, 혈액 산도 균형을 깨트릴 수 있음이 밝혀 졌습니다.</div> <p> </p> <div>따라서 최근에는 피임약 복용이 차라리 최신약이 아닌 2세대 피임약을 선택하는 것이</div> <p> </p> <div>현명하며 흡연은 정맥혈전 위험이 급격히 상승하고, 특히 이러한 위험은 35세 이상</div> <p> </p> <div>흡연여성에게 심각한 부작용을 초래할 수 있으므로 주의를 요하는 부분입니다.</div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>피임약 선택시 유의해야할 사항</div> <p> </p> <div>2세대 피임약은 황체호르몬의 구조가 남성호르몬 유도체로서 부작용으로 안드로겐</div> <p> </p> <div>의존성 여드름이나 털이 많이 나는 경우가 있습니다.</div> <p> </p> <div>3세대 피임약은 남성 호르몬 유도체이기는 하지만 남성 호르몬 성분이 덜 나오는것으로</div> <p> </p> <div>2세대에서 여드름이나 털이 많이 나오시는 분들이 사용하실 수 있습니다.</div> <p> </p> <div>3.5세대 피임약은 기능성 피임약으로 한국에서는 처방전이 필요한 약입니다.</div> <p> </p> <div>3.5세대 피임약은 2세대 3세대에서 부작용으로 나타나는 다모증, 여드름이 없고</div> <p> </p> <div>부가적으로 다른 기능이 추가 되엇습니다.</div> <p> </p> <div>황체호르몬 성분이 drospirenone 인 야즈나 야스민은 이 성분이 이뇨제와 같은 성분으로</div> <p> </p> <div>소변을 잘 나오게 하고 붓기를 없애는 기능이 있습니다.</div> <p> </p> <div>황체호르몬 성분이 cyproterone acetate 는 남성 호르몬 억제효과가 있어서</div> <p> </p> <div>다모증,여드름 억제효과와 함께 다낭성 난소증후군외에 남성호르몬 과다로</div> <p> </p> <div>생기는 여러가지 증상을 제거해 주는것으로 알려져 있습니다.</div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>사후 피임약</div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>사후 피임약은 여성의 몸안에 있는 황체에서 나오며 프로게스테론과 형태는 유사하나</div> <p> </p> <div>기능이 반대인 프로제스틴의 일종인 레보노게스트렐이 주성분입니다.</div> <p> </p> <div>이약은 배란기에 성관계를 한뒤 72시간내에 복용을 하면 원하지 않는 임신을 막을 수</div> <p> </p> <div>있는 피임약입니다.</div> <p> </p> <div>작용 기전</div> <p> </p> <div>황체호르몬인 레보노게스트렐이 나팔관의 운동을 변화시키고, 난소의 황체의 기능에</div> <p> </p> <div>장애를 주고, 자궁내막을 변화시켜 착상을 막는것입니다.</div> <p> </p> <div>수정은 되었으나 수정란이 자궁벽에 착상이 안되면 임신이 되지 않기 때문에 그것을</div> <p> </p> <div>이용한 피임약으로 성관계후 될 수 있으면 빨리 먹어야 최대의 효과가 있습니다.</div> <p> </p> <div>부작용</div> <p> </p> <div>가장 흔한 부작용으로 부정출혈이 있습니다.</div> <p> </p> <div>그리고 생리주기 변화, 어지러움, 메스꺼움, 두통, 유방통 등이 있습니다.</div> <p> </p> <div>성공률</div> <p> </p> <div>24시간내에 복용할 시는 95%</div> <p> </p> <div>48시간내에 복용할 시는 85%</div> <p> </p> <div>72시간내에 복용할 시는 58%</div> <p> </p> <div>만약 수정란이 착상이 되었다면 프로게스테론의 수치가 높아져 사후 피임약은 효과가 없습니다.</div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>이상과 같이 다들 알고 있으면서도 약간씩 몰랐던 부분을 언급해 보았습니다.</div> <p> </p> <div>내용상 다소 틀리거나 미진한것이 있더라도 양해 해주시고</div> <p> </p> <div>가벼운 상식선에서 보셨으면 합니다.</div> <p> </p> <div>이 외에 더 궁금하신것이 있으시면 언제라도 문자나 전화 주세요..</div> <p> </p> <div>알고 있는 범위내에서 성의껏 답변해 드리겠습니다.</div> <p> </p> <div>감사합니다.</div> <p> </p> <div>올티가스 약사 올림</div> <p> </p> <div> </div> <p> </p> <div>0915-302-6000. 0999-310-6000. 02-547-1793.</div>